【媒体视角】三亚一医院多学科诊疗成功救治一名高位新生儿

医生正在为患儿手术。

本报讯（记者 卢智子）日前，记者从上海儿童医学中心海南医院|三亚市妇女儿童医院获悉，该医院多学科（MDT）成功救治一名高危先天性膈疝新生儿。　　随着现代产前诊断技术的发展，大部分先天性畸形在胎儿期即可被诊断出来，新生儿小琴就是在出生前一个多月，母亲产检彩超即被诊断为先天性膈疝（CDH），这是一种由于膈肌发育缺损或发育不全，导致腹腔脏器进入胸腔，造成解剖关系异常的严重疾病。

为确保手术的顺利进行和出生患儿术后的最佳恢复，在对孕妇进行剖宫产前一天，医院组织了由儿外科、麻醉科、儿童重症医学科、产科等多学科专家参与MDT讨论，制定了个性化的治疗方案，并明确了手术时机和手术方式。  

手术当天，产科主任宋敏对产妇实施剖宫产后，新生儿小琴即表现出明显的呼吸困难症状，旁边守候多时的儿外科主任张剑峰、麻醉科主任陶玉娟立马护送患儿至隔壁手术间，精确控制麻醉深度，以避免对新生儿尚未发育成熟的肺造成损害。

充分准备后，手术由经验丰富的张剑锋主刀。手术过程中，医生克服了视野受限、操作精细度要求高等困难，成功地将嵌入胸腔的脾脏和部分胃组织复位到腹腔，整个过程非常考验外科医生的手术功底，在仔细修补了左侧膈肌缺损后，患儿度过了最难的手术关口。同时，麻醉科医生和重症医学科医生全程监护，确保了手术过程中的生命体征稳定。

手术完成后，小琴被送入新生儿重症医学科进行密切监护。新生儿医护团队进行精准呼吸机调控，密切监测其生命体征、呼吸功能和肺部发育情况，并进行了针对性的治疗和护理。经过一段时间的精心治疗，小琴的病情逐渐稳定，肺功能明显改善，已经康复出院。