母婴健康素养—基本知识与技能55条(试行)

来源: 日期:2012-07-09访问量:

基本知识和理念

1.    女性生育的最佳年龄是24~29岁,孕妇年龄超过35岁属于高龄孕妇。
2. 准备怀孕的女性最好从孕前3个月开始补充叶酸,并持续至整个孕期。
3. 早孕反应一般在孕6周开始出现,在孕3个月后自然消失。
4. 孕妇(成人)正常血压为收缩压低于140毫米汞柱(mmHg),舒张压低于90毫米汞柱。
5. 由于梅毒、艾滋病和乙肝病毒可以透过胎盘感染胎儿,因此在首次产前检查时应做相应 的化验检查,以便及时发现异常,及时处理。
6. 如果在孕前或孕期感染了弓形虫病,可能造成孕妇流产、死胎、死产、早产或胎儿畸形等不良妊娠结局。
7. 在孕晚期产前检查项目中,血压、体重、宫高、尿蛋白、胎心率是每次必查的项目,但B超不需要每次检查。
8. 产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断,包括相应筛查。年龄超过35岁的孕妇应进行产前诊断。
9. 按照世界卫生组织的标准,妊娠期贫血的诊断标准为孕期血红蛋白(Hb)低于110克/升(g/L)。
10. 贫血孕妇应在医生指导下补充小剂量铁剂,同时注意补充维生素C,以促进铁的吸收与利用。
11. 孕妇补充各种维生素并非多多益善。如果过量摄入维生素A,可能会对胎儿有害。
12. 孕妇分娩前,如果出现阴道出血量多伴有或不伴腹痛、规律宫缩伴阵痛、胎膜破裂(破水)、头晕、头痛、严重呕吐、高烧、视物不清等情况,应立即去医院。 
13. 足月产是指妊娠满37周至不满42周期间分娩。
14. 自然分娩是最理想、对母婴最安全的分娩方式。与剖宫产相比,有明显的优越性。
15.由于分娩后体内激素水平急剧改变,产妇从分娩开始至产后10日内容易出现短暂、轻微的心境不良,如:郁闷、易落泪、哭泣、不安、轻度情绪紊乱、易疲乏并伴随焦躁,称为产母郁闷。 
16. 新生儿出生时的平均体重为3200克(6斤4两)左右,出生体重达到或超过4000克为巨大儿。
17. 新生儿出生后由于体内水分丢失较多,可导致生理性体重下降,但一般不超过出生体重的10%,约7~10天体重恢复。
18. 新生儿满月时,体重增加600克以上为正常。
19. 新生儿的生理性黄疸一般7~10天左右消退。
20. 新生儿的脐带脱落时间一般在出生后1~2周。
21. 假月经、乳房肿大与泌乳、“螳螂嘴”与“马牙”等都属于新生儿期正常的生理现象。
22. 母乳是婴儿最理想的天然食物。纯母乳喂养可满足6个月内婴儿所需的全部液体、能量和营养素。婴儿添加辅食后,可继续母乳喂养至2岁或2岁以上。
23. 0~6个月的正常足月婴儿如果采用纯母乳喂养或者配方奶喂养,一般不用额外补充钙剂,但应于生后15天开始,每天补充维生素D400~800国际单位。
24. 满月内的新生儿能看清楚的最佳距离为20厘米左右。
25. 充足的睡眠有助于促进婴儿发育,满月内的新生儿一昼夜的睡眠时间一般为16~18个小时。
26. 新生儿疾病筛查是在婴儿出生72小时后采集足跟血,进行先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症(PKU)等疾病的筛查。
27. 新生儿听力筛查在出生后3~5天内进行。如果初步筛查有问题或可疑,应于3个月内进行复查或转诊到专科医院,以便及早发现听力异常。 
28. 婴儿的前囟(在头的顶部)是由4块颅骨相接处形成的空隙,出生时对边距离约为2.5厘米,一般在12~18个月时闭合。
29. 婴儿出生后要按照计划免疫程序进行预防接种。其中,乙肝疫苗应在孩子出生、满月和6个月时接种三针。
30. 婴儿乳牙萌出的时间有较大差异,一般在4~10个月之间。
健康生活方式和行为
31. 为减少铅对胎儿生长发育的影响,孕妇最好不染发、少化妆。孕期的服装以舒适为宜,最好不穿高跟鞋。
32. 孕妇在电脑视屏前的工作时间,每周不宜超过20小时,每天不宜超过4小时。
33. 正常孕妇应每天进行适量身体活动,如:散步、体操、瑜伽、游泳等。
34.  孕期应选用软毛牙刷,除了每天两次正确刷牙,还应饭后漱口,保证口腔处于清洁状态。
35. 孕前体重正常、体瘦型和体胖型的孕妇,孕期增重分别为12公斤、14~15公斤、7~8公斤。孕中期开始每周体重增加分别为400克、500克、300克。
36. 孕妇应从孕中期开始每天增加能量摄入200千卡,建议孕中期每天增加蛋白质15克,孕晚期每天增加蛋白质20克,相当于每天增加总计约50~100克的鱼、禽、蛋、瘦肉。
37. 孕中期、孕晚期和哺乳期妇女钙的适宜摄入量分别为每天1000毫克、1200毫克和1200毫克。
38. 从孕中期开始,孕妇应每日至少摄入牛奶250毫升或相当量的奶制品并补充钙300毫克,或者喝低脂牛奶500毫升(避免能量摄入过多),同时还应补充维生素D,以促进钙的吸收。
39. 用母乳喂养的产妇每日需要增加摄入蛋白质20克,即相当于二两瘦肉或3个鸡蛋所提供的蛋白质,摄入过多并无好处。
40. 新妈妈在产后坐月子期间,房间应定时通风,室内温度在25摄氏度左右,湿度约50%~60%,每天都应该吃水果和蔬菜,可以刷牙、洗头、淋浴。
41. 婴儿出生后应尽早开始母乳喂养,产妇应在分娩后1小时内开始让婴儿吸吮乳房。 
42. 由于各种条件限制无法完全用母乳喂养时,为婴儿首选补充的母乳代用品为婴儿配方奶粉。  
43. 中国营养学会建议,从6月龄开始,需要逐渐给婴儿补充非乳类的辅助食品,首选添加铁强化婴儿营养米粉。 
44. 根据国家规定:有不满1周岁婴儿的女职工,其所在单位应当在每班劳动时间内给予其两次哺乳(含人工喂养)时间,每次30分钟。
基本技能
45. 月经规律的女性,推算预产期的方法是从末次月经的第一天开始计算,(公历)月份-3或+9,日数+7。
46. 妇女怀孕后,首次产前检查最好在孕13周前。孕期如果没有异常情况,应至少接受5次产前检查,城市孕妇产前检查一般在9次以上。
47. 孕妇大约在孕18~20周开始自觉胎动。孕晚期胎动计数的方法为:每天早、中、晚各数1小时,三次相加再乘以4,12小时胎动计数正常应在30次及以上。
48. 孕妇生病需用药时,应在医生指导下使用。在需要紧急医疗救助时,应拨打120急救电话。
49. 哺乳闭经避孕法要求产妇符合产后6个月内、 完全母乳喂养(每日6次以上)、月经未恢复三个条件,避孕效果可达98%。如果有任何一条不符,即应尽早采取其他避孕措施。
50. 为婴儿制作辅食时,应尽可能少糖、无盐、不加调味品,但可添加少量食用油。婴儿满1岁后,为其单独制作的辅助食品,才可以额外加少许盐。
51. 良好的进食行为要从小培养。婴儿应从7~8个月开始锻炼咀嚼能力,允许其用手抓握食物吃,到10~12个月可以训练孩子自己用勺进食。
52. 婴幼儿发热时体温超过38.5℃,需要在医生的指导下及时采取适当的降温措施,如物理降温或给予退热药物。
53. 婴儿发生腹泻后,不需要禁食,可以继续母乳喂养,调整饮食,并及时补充液体,避免发生脱水。
54. 数呼吸次数,有助早期识别肺炎。在相对安静状态下,2天至2个月的婴儿呼吸次数不应超过60次/分,2个月至1岁的婴儿呼吸次数不应超过50次/分。
55. 避免儿童发生摔落、烧烫伤、溺水、中毒、触电等意外伤害。