子腹泻不一定是胃肠问题有可能是“乳糖不耐受”

来源: 日期:2020-06-10访问量:

(本报记者 吴英模)近日,宝妈王女士说自己的孩子已经连续好几天出现腹泻的状况,但是她按照腹泻的原理去调理,并没有收到什么成效。正当王女士焦虑时,一位宝妈提醒她:宝宝莫不是乳糖不耐受引起的腹泻?

针对这位宝妈的提醒,王女士想咨询医生给予专业解答。对此,三亚市妇幼保健院检验科检验技师邢蕊玉建议王女士先带宝宝到医院进行检查,鉴别是否有乳糖不耐受症,再对症治疗。邢蕊玉介绍,乳糖不耐受症,又称乳糖消化不良或乳糖吸收不良,是指人体内不产生分解乳糖的乳糖酶的状态。由于患者的肠道中不能分泌分解乳糖的酶,导致乳糖不能够被完全分解,于是乳糖会在肠道中由细菌分解变成乳酸,进而破坏肠道的碱性环境,使肠道分泌出大量的碱性消化液来中和乳酸,造成腹泻容易发生。

乳糖在肠道菌的作用下,还会发酵产生大量气体和有机酸,刺激肠道黏膜,导致腹胀、腹痛、腹泻等,有些人还会有气、恶心等。对于小朋友来说,长此以往还会影响铁和钙的吸收,严重的会导致营养不良。

那么宝宝乳糖不耐受是由什么原因引起的呢?邢蕊玉表示,原发性的较多见,但不一定有症状。宝宝出现症状的乳糖不耐受多与胃肠道疾病等继发因素有关,比如肠道感染引起的肠道上皮损伤致乳糖酶活性暂时下降,此类原因导致的乳糖不耐受多数随原发病纠正后得以缓解。

“对于乳糖不耐受的宝宝,由于先天性或者继发性的乳糖酶缺乏,在进食乳类后,乳糖不能被小肠吸收,所以会引起腹泻,此时做尿半乳糖定量测定能够更好的找到婴儿腹泻的诱因。”邢蕊玉提醒,带宝宝做尿半乳糖检测时要听从医生的指导,以市妇幼保健院为例,对尿的留取有一定的要求:

1.受试者需排空尿液,再饮进鲜牛奶,在饮奶后的2小时内不要进食和饮水;

2.饮奶量要根据受试者体重计算(按每公斤体重10毫升鲜奶计算);

3.受试者排去饮奶后第一小时的尿液,收集饮奶后第二小时的尿液,用于检测;

4.检测前一天,受试者不得食用富含VC的食物以及药物;

5.收集尿液后请及时检测,不能及时送检的样本应保存在2~8℃环境下,并在8小时内完成测定。

对于乳糖不耐受的宝宝,邢蕊玉建议给予无乳糖奶粉或豆浆喂养,并采取发酵酸奶、营养米粉、米汤等进行饮食治疗,或加用乳糖酶进行调理。

邢蕊玉提醒,由于大部分乳糖不耐受者没有明显的消化道症状,因此要准确了解自己是否耐受乳糖,必须到专业的医疗机构做乳糖耐受能力的检查,再根据乳糖耐受能力的不同,选择不同的奶制品。

 

                               转载《三亚日报》2020年6月10日第6版