关于近视,您可能最想知道的20个问题

来源: 日期:2020-06-01访问量:

近视是儿童发育过程中的常见眼病,随着国家的重视与科教宣传的普及,大家对小儿近视有了一定的了解,但随之也产生了不少疑惑。

“近视需要戴镜吗?有什么治疗方法?吃什么好?”“近视眼镜要戴到什么时候?市面上那些宣传包治百病的治疗仪器可信吗?”等等问题都让家长困扰不已。 

问题一、我国儿童青少年近视现状及三亚市儿童青少年近视现状怎样?

答:我国目前学生的近视率为:小学生近视比例为45.7%,初中生近视比例为74.4%,高中生近视比例为83.3%,大学生近视比例为87.7%,其中高度近视占近10%,而且近视率还在逐年增加。世界卫生组织2016年公布中国有6亿近视患者,其中佩戴眼镜的青少年就有两亿人。视力缺陷致中国社会经济成本增加千亿元。

那么,三亚中小学生的视力情况如何呢?从去年4月下旬开始,由市卫计委和市教育局共同启动并实施三亚市学生眼疾病筛查工作,对全市幼儿园及义务教育阶段中小学校(含民办)年龄段3~15岁的儿童和青少年进行眼疾病筛查。从目前筛查的情况来看,全市中小学生近视发病率呈逐年上升趋势,而且上升趋势较快,近视发病率已从前几年的13.9%上升到30%左右。

从大环境来说,三亚市的很多家长对孩子视力问题重视程度不够或者说还存在很多理解误区。

二、什么是近视?“真性近视”和“假性近视”有什么区别?

答:近视是指只能看清近物,不能看清远物。是因为在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。由于近距离用眼过度而引起的调节痉挛,视远不清楚的情况叫“假性近视”,可以在放松睫状肌后视力恢复到正常。

三、如何发现孩子眼睛近视呢?

答:家长平时在生活中应仔细观察孩子的一举一动,如发现孩子较其他同龄孩子动作迟缓、笨手笨脚,或看东西时爱歪头、皱眉、眯眼,频繁眨眼,看电视离得近,常常用手揉眼睛。学龄期儿童上学后上课注意力不集中、看不清黑板、学习成绩下降或看书距离很近,阅读不到半小时就出现眼酸胀、疼痛、头昏等视疲劳症状,就应该及时带孩子到医院眼科专科就诊,确诊孩子视力问题。

四、孩子什么时候开始查视力?多久查一次视力?

答:宝宝的视力检查,理想状态应该从出生就开始,尤其早产儿和刚出生就吸过氧的婴儿,是眼保健的重点监测人群,这类婴儿容易出现眼底视网膜病变,一旦出现一些严重的视网膜病变,可能有效的治疗手术期就只有几天,错过了就有可能终身致盲,后悔晚矣。有些父母担心自己宝宝太小了,还不能配合视力表的检查。实际上现在在我们妇幼医院,有专门的检查设备和检查方法,是专为检查小宝宝们的视力及眼球发育情况而设计的。通过早期监测,我们可以及时发现宝宝的视力问题。这对弱视、斜视等视力问题的治疗和控制是非常有益的。对于三岁以上的儿童及青少年应该每半年到一年给孩子检查一次视力。一旦发现异常,应当及时进行人工干预和矫正。

五、近视一定要戴眼镜吗?有什么治疗方法?

答:影响到学习和生活的近视需要矫正,主要通过配戴眼镜及屈光手术等方法,儿童青少年近视主要通过戴眼镜。全世界范围内都暂无特效口服药可以治疗近视。现在市面上所谓的“针灸”、“中药敷眼”、“负离子治疗仪”等等都没有明确证据支持能治疗真性近视,而且有些还可能带来其他不可预料的副作用。

六、近视度数为什么会增加?

答:人的眼睛在出生后是处于一个远视眼的状态,然后眼球发育过程中会有一个近视化过程,眼轴慢慢拉长,远视度数慢慢减少,但长期过度近距离视物会加快向近视发展的速度。

七、怎样才能预防近视或者控制近视度数不提升?

答:目前公认的最有效的预防近视的方法是增加户外活动(沐浴阳光和视远),尽量保证每天两小时以上户外活动时间,另外培养良好的用眼习惯和保持营养均衡的健康饮食等。对于已经近视的儿童青少年可以通过配戴角膜塑形镜及局部滴用低浓度的阿托品等来控制近视度数的加深。

八、近视戴眼镜要戴到什么时候?能戴好吗?

答:近视一旦发生,确诊是真性近视,一般是不可逆的,近视度数只会提升不会降低,因此一般需要长期戴镜矫正以提高戴镜视力,并注意控制近视度数不要快速提升。

九、近视戴眼镜会不会越戴越深?

答:近视不光要戴眼镜,而且一旦确诊真性近视建议尽早配戴,当然度数验配一定要准确,坚持戴镜,不能时戴时摘。因为近视眼不戴镜会看不清楚,长时间用眼很容易视物疲劳,导致视力进一步下降。反而规范戴镜视物清晰,近视度数才会比较稳定。随着儿童生长发育,眼球眼轴也在变长,近视度数也会逐渐提升,每年五十度左右的近视增长属正常生理过程,不能误认为是戴眼镜的缘故。

十、戴近视眼镜会让“眼球突出”吗?

答:近视眼一般都伴有不同程度的眼轴变长,特别是中高度轴性近视患者从侧面看会有“眼球突出”的表现,与戴不戴近视眼镜无关。

十一、近视眼镜是否要配的度数稍低点才好?

答:近视配镜建议按验光师的专业配镜处方规范配镜。不同的眼健康状态(年龄、斜视、屈光参差等)都会对配镜有不同要求,关键是配戴眼镜后视物清晰舒适,度数过高或过低都会使近视发展得更快。

十二、为什么眯眼看东西会变清晰?

答:屈光不正患者会发现眯眼看东西会变清晰,主要是因为眯眼动作可以减少外界光线进入眼球而起到小孔聚焦的作用。在近视患者中,眯眼是眼轮匝肌收缩时对角膜面产生压力,减小角膜曲率,降低近视度数。但是经常性眯眼看东西会导致视疲劳然后致近视情况加重,所以这种情况建议尽快规范配戴并坚持戴镜。

十三、近视需不需要做“视力训练”?“近视治疗仪”能治疗近视?

答:只有弱视才需要进行弱视训练,近视做近距离视物训练可能导致近视度数更快提升。目前没有科学依据表明所谓的“近视治疗仪”、“按摩仪”等能治疗真性近视,有些可能对视疲劳有一定的缓解作用而已。

十四、近视会遗传吗?父母近视,孩子也会近视吗?

答:近视是多因素相互作用的复杂疾病,同时受遗传因素和环境因素影响,父母近视(特别是高度近视)确实会明显增加下一代患近视的概率,但并不能说下一代一定会近视,很多近视还与后天生活习惯及环境因素有关。

十五、什么是高度近视?有什么危险?要怎样处理?

答:超过-6.00D以上的近视叫高度近视,也叫病理性近视,常伴有飞蚊症、闪光感、眼球突出等症状,也有部分患者中导致高度近视固定性内斜视、高度近视视网膜病变、视网膜脱离等严重并发症而影响视力甚至失明。建议高度近视患者定期复诊检查眼底情况,避免剧烈运动,如有眼前黑影遮挡感等情况需尽快就医。

十六、近视可以喝碳酸饮料吗?喝碳酸饮料会加重近视吗?

答:可以喝,但尽量别喝。从营养学角度讲,大量喝碳酸饮料会把身体内储备的钙带走,如果经常喝碳酸饮料,使眼球钙的含量减少,减弱了眼球壁的韧性,不能有效抵制近视性离焦导致眼球变长的趋势,就会使近视不断加重。

十七、隐形眼镜有哪些分类?

答:隐形眼镜也叫角膜接触镜,主要分为软性角膜接触镜和硬性角膜接触镜。其中,软性角膜接触镜是通常在眼镜店能买到的隐形眼镜,而硬性角膜接触镜是必须在有资质的医疗机构才能验配的,它又分为硬性透气性角膜接触镜和角膜塑形镜。

十八、角膜塑形镜为什么能矫正近视?有什么优缺点?

答:角膜塑形镜对控制近视的加深有帮助,且只需晚上睡觉前戴上,白天不用戴,视野不受镜框的限制,美观方便。但是价格昂贵,且需要定期更换,定期复诊,对每天镜片的清洁护理要求也较高,否则有角膜感染角膜炎风险。

十九、矫正近视的手术有哪些类型?

答:目前主流的近视矫正手术包括角膜屈光手术和晶体屈光手术。角膜屈光手术有准分子激光角膜切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)、飞秒激光小切口基质内微透镜取出术(SMILE)等。晶体屈光手术主要是人工晶体(IOL)植入术或有晶体眼人工晶体(ICL)植入术,包括前房型ICL和后房型ICL等。

二十、哪些人适合做激光近视矫正手术?

答:1、精神心理健康,具有合理的摘镜愿望;2、年龄满18周岁,屈光度相对稳定两年以上,近视度数在-1.00D~-12.00D左右,散光度数不超过6.00D;3、停戴隐形眼镜,软性角膜接触镜一周以上,RGP镜三周以上,角膜塑形镜三个月以上;4、无眼部器质性疾病,无活动性炎症;5、全身无禁忌症。