我院乳腺科成功开展首例甲状腺恶性肿瘤手术

2024年5月29日，我院乳腺科携手海南医学院第一附属医院甲乳外科团队成功开展了我院首例甲状腺恶性肿瘤切除术。

患者为一58岁既往有右乳癌手术史的女性患者，2年余前体检发现右侧颈部有一肿物，患者一直未进行任何处理，近日患者自觉肿物有明显的增大趋势，为寻求进一步诊治来到我院乳腺科门诊，门诊拟“双侧甲状腺肿物性质待查”收治乳腺科病区。经查体与辅助检查，发现患者甲状腺右叶结节声像：TI-RADS为4级（考虑恶性）；甲状腺左叶低回声结节声像：TI-RADS为3级（考虑良性），需行手术治疗。完善术前检查后决定为该患者行右叶甲状腺全切术+峡部切除术+右侧喉返神经探查术+左叶甲状腺部分切除术。考虑到患者年龄偏大，结合患者病情，决定为患者施行小切口甲状腺手术。在肿物完整切除基础上，最大限度减少手术创伤，减小手术切口。即在保证疗效的基础上，最大程度兼顾患者生理及心理需求。

5月29日上午9时，我院乳腺科与海南医学院第一附属医院甲乳外科团队携手为该患者开展手术，在麻醉及常规消毒后，医生在患者颈部行长约4cm的小切口，完整切除右叶甲状腺及峡部、左叶部分甲状腺后，将手术标本送术中快速病理检查，检查结果显示为（右叶甲状腺及峡部）甲状腺微小乳头状癌；（左叶部分甲状腺）甲状腺滤泡腺瘤样增生伴上皮嗜酸性变。因右叶甲状腺及峡部为恶性，手术团队遂进一步清扫右侧中央区淋巴结，手术全程暴露双侧喉返神经并给予保护，保留甲状旁腺。整个手术过程顺利，出血量极少，术后患者无声音嘶哑症状。随后两院手术团队继续开展了2例甲状腺良性肿瘤切除术，三台手术仅耗时4小时。

我院首例甲状腺恶性肿瘤手术的成功开展，体现了两院团队协作手术切除甲状腺良恶性肿瘤的专业水准、精湛技术及高效协作能力，为两院团队后续开展腔镜下甲状腺良恶性肿瘤手术、腔镜下乳腺癌手术及经口腔前庭入路的腔镜甲状腺癌根治术（国内领先水平）奠定基础，以此拉开我院腔镜下甲乳肿瘤手术的序幕。